一位准妈妈的特殊升级之旅

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<p class="ql-block">7.26产科迎来了一位特殊的病人,这个准妈妈体重131kg,单看体型已经感觉到了她的手术难度,仔细询问病史后,才知道我们将面临巨大的挑战,一次剖宫产史,两次“脑出血、烟雾病”开颅手术史,继发癫痫病史,妊娠合并高血压史,入院血压高达174/110mmHg,妊娠期糖尿病史。陶凤喜主任立刻带领科室人员进行疑难病例讨论,报医务科请神经外科、癫痫科、麻醉科、儿科进行多学科会诊,经细致讨论后做好全面术前准备,于今日进行剖宫产术。</p> <p class="ql-block">烟雾病患者禁忌血压波动过大,麻醉师张洪凯、张月霄给患者插管进行有创动脉血压监测,并认真评估后克服患者肥胖的困难给予椎管内麻醉。</p> <p class="ql-block">术前神经外科葛海涛主任、儿科医师田巧焕均至手术室共同监护病人及等待新生儿出生。</p> <p class="ql-block">一切准备就绪,陶凤喜主任开始手术,术中见皮下脂肪层厚约10cm,顺利助娩一男婴。</p> <p class="ql-block">听见新生宝宝啼哭的那一刻,所有人悬着的心放了下来。产科医生还面临着出血这一关,胎盘娩出后因宫腔大出血较多,立即按摩子宫给予药物治疗后好转。最后一关便是皮下脂肪太厚,如何减少皮下脂肪液化刀口感染的问题,因患者前次剖宫产后便出现脂肪液化的情况,经商议可吸收线分两层缝合皮下脂肪,最后丝线缝皮。手术终于顺利完成,术中血压稳定,患者安返病房。</p>